相信很多病友都有同样的困惑,苹果手机已经升级到10了,为什么我们还在用所谓的“一代”试管婴儿?二代是不是更高级,成功率更高呢?那么,试管婴儿第几代好,有什么分别?
什么是代试管?什么是第二代试管?
我们常说、二、三代试管婴儿”是按照国内成功**案例的时间顺序命名的,因为通俗易记,这种叫法深入人心,但实际上学术界并没有这种叫法。
医学术语中“代试管”和“第二代试管”是按照受精方式来区分的。
代试管婴儿是指常规体外受精,主要针对女性因素(如输卵管不通)不孕夫妇,要求男方**参数正常,受精时将处理后的助孕和精子放在一起,在体外让他们自由结合,完成受精变成受精卵,再植入到女性**中,1978年,英国科学家通过一代技术诞生了首例试管婴儿。
第二代试管婴儿是指助孕胞浆内单精子注射(ICSI),在1992年开始应用的。二代试管并不是技术上的更新换代,而是针对严重少、弱、畸形精子症或无精症(需**活检取出精子)患者采用的特殊技术,这些患者由于精子数量太少、活力差,不能自主完成受精过程,因此需要在显微操作仪下用一根很细的针将精子直接注射入助孕内,给每个卵配一个“新郎”,完成受精过程。
一代试管属于精子、**的“自由恋爱”,二代试管则是实验室人员对精卵“包办婚姻”。根据两种技术出现时间的先后,俗称一代试管、二代试管。
而第三代试管则是指胚胎植入前遗传学检测(PGT)。指对体外受精胚胎的遗传物质进行分析,诊断胚胎是否有某些遗传异常,选择正常或者不致病的胚胎移植。一般只适用于一方或双方是已知遗传学疾病携带者的夫妇,对于普通人群则不需要进行三代试管,在此并不赘述。
第二代试管婴儿比代好吗?
一代试管、二代试管是通俗说法,这两种叫法一定程度上代表了体外受精-胚胎移植技术的发展历史,表示了技术难度的增加。
1988国内大陆首例试管婴儿年我院诞生,使用的是一代技术;1999年我院例二代试管婴儿出生,为广大男性不育患者带来希望,一代试管需要男性能提足够数量的高质量精子,但第二代试管婴儿技术突破了这一限制,只要获得少数的健康精子就有可能获得成功妊娠。
此后,随着技术发展,试管婴儿的适应症不大扩大,发展迅速。目前我中心每年**的试管周期有1万余例,其中约60%的病人采用一代,约40%的病人采用二代。从总体的数据分析上看,一代、二代的成功率没有区别,并非二代试管婴儿比一代好。
首先一代和二代只是选择合适的受精方式,不能改善胚胎质量,胚胎的质量主要取决于**和精子的质量,与受精方式关系不大。其次由于二代试管受精方式绕过了自然选择的过程,可能将双方的致病基因传递给下一代,而且注射过程可能对卵造成一定损伤。因此在选择的时候,千万不要认为二代要比一代好,要根据自己的情况选择合适的受精方式,要只选对的,不要只选贵的。
怎样选择代、第二代试管呢?
一代、二代的选择主要根据男方**情况来决定。进入周期时,医生会根据夫妇双方的情况进行初步判断,初步选择受精方式。在女方**当天,男方取精,实验室人员会根据当天的**情况决定终的受精方式。需要注意的是判断一份**是否能达到常规受精标准,不能仅对照**化验单上的参考值来对号入座,并非某一项指标达不到参考值就认为这份**不达标,要综合评价**体积、**中精子的密度、精子的活力,进行综合判断。终取决于是否有足够数量的前向运动精子(活跃精子),如果活跃精子达到一定数量就可以做常规体外受精,即一代试管,如果活跃精子数量不够(包括密度低、活力差和严重畸形)需要选择二代试管,即由实验室工作人员选择形态正常的精子注射入**内,帮助完成授精。